前列腺結核的病因與診斷方法是什么？一般統計認為，約有50%～80%的男性泌尿系統結核并發前列腺結核。但由于前列腺結核常沒有臨床癥狀，需做直腸指診才能發現，有時即使指診也難明確診斷，故實際發病率遠遠超出以上統計數字。一些研究人員認為前列腺結核的發病率約為70%～90%。一組105例男性生殖系結核的病理檢查發現，前列腺結核占95.2%。因此，前列腺結核還是較常見的，對這一疾病應高度重視。連云港建國醫院專家提示，日常生活中，應該要注意以下幾類情況：  男科專家QQ免費咨詢：569143888       24小時專家免費咨詢電話：0518-85603999

　　、病因

　　前列腺結核是整個泌尿生殖系統結核病變的一部分，而泌尿生殖系統結核是全身結核的一部分。

　　泌尿生殖系統結核中多見的是腎結核，其他器官的病變大都繼發于腎結核，包括前列腺結核。腎結核的病變愈嚴重，并發男性生殖系結核的可能性愈高。作為繼發性結核，男性生殖系結核很少發生于一個器官，而是同時發生在前列腺、精囊腺、輸精管、附睪和睪丸。因此，前列腺結核不是孤立存在的。由于附睪結核常有臨床表現，故易早期被患者或醫生發現，而前列腺結核較為隱蔽，較難發現。

　　第二、臨床表現

　　早期前列腺結核常無癥狀，有時出現慢性前列腺炎的癥狀，表現為會陰部不適和下墜感，下腰痛，肛門和睪丸疼痛，大便時痛，痛向髖部放射，癥狀逐漸加重。尿液可混濁，尿道內有少量分泌物。膀胱頸如受累，則出現尿頻、尿急和尿痛癥狀，尿液內有紅細胞、膿細胞、蛋白和結核桿菌。附睪常可受累，腫大發硬，表面不規則，呈結節狀，輕度壓痛，偶爾可有輸精管串珠狀結節。病變嚴重時，有射精時痛，血精，精液減少和性功能障礙。前列腺及精囊腫大明顯時，可壓迫后尿道、膀胱以及輸尿管末端，引起尿道狹窄，排尿困難或上尿路擴張積水。

　　第三、診斷依據

　　單純前列腺結核不合并附睪結核時，診斷較為困難。早期診斷需了解結核病史，病人有無低熱、乏力、體重降低、消瘦等全身結核癥狀。對肺部、泌尿系統及全身各系統，均應詳細檢查有無結核病灶。如發現前列腺和精囊的腫大不規則，有結核結節，附睪部結節和輸精管的增粗、串珠等體征可確立診斷。少數診斷不明確者可做前列腺液結核桿菌檢查，雖陽性結果機會較少，但仍有參考價值。

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