連云港建國醫院男科專家介紹道:前列腺膿腫多發生于中老年急性前列腺炎患者,尤其是糖尿病患者。一般于急性前列腺炎發病后7~10天并發,此時癥見體溫持續升高,血白細胞計數及中性粒細胞比例異常增高,半數患者有直腸刺激征和尿潴留。膿液培養大部分為金黃色葡萄球菌,出現上述情況時,要考慮前列腺膿腫形成。診斷前列腺膿腫常需進行以下檢查:
(1)直腸指檢 腺體明顯增大,常累及一葉或兩葉,不對稱。觸痛劇烈,部分腺體質軟,有波動感。膿腫潰破,膿液排出后局部有凹陷感。
(2)經肛門前列腺B超檢查 可見前列腺有暗區反射。前列腺形態不規整,包膜光帶不整齊,不連續。
(3)尿道鏡檢查 可見稠厚膿液從后尿道流出。此法應慎用,以避免感染擴散。
(4)尿道造影 可見一側的膿腫使尿道移位、變形。造影劑溢出尿道外或造影劑滯留。此法也應慎用,避免感染擴散。
(5)經會陰部或經尿道鏡前列腺穿刺 這是一種簡單有效的診斷方法,抽出膿液可確診,又起到治療作用。